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시민안심보험 용어 해설

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01. 자연재해 사망(일사병, 열사병, 저체온증 포함)이란?
  • 재난 및 안전관리 기본법 제3조(정의) 규정한 자연재난에 따라 사망한 경우 보상
    * 단, 동법시행규칙에 따라 재난으로 인한 사망자로 보고된 자에 대해 지급
    • 가. 자연재난 : 태풍, 홍수, 호우(豪雨), 강풍, 풍랑, 해일(海溢), 대설, 낙뢰, 가뭄,지진, 황사(黃砂), 조류(藻類) 대발생, 조수(潮水), 화산활동 등 그 밖에 이에 준하는 자연현상으로 인하여 발생하는 재해
    • 나. 열사병 및 일사병 : 제7차 개정 한국표준질병·사인분류 중 분류번호 T67.0(열사병 및 일사병)에 해당하는 경우를 말합니다.
    • 다. 저체온증 : 제7차 개정 한국표준질병·사인분류 중 분류번호 T68.0(저체온증)에 해당하는 경우를 말합니다.
02. 폭발, 화재, 붕괴, 사태 사고란?
  • 폭발, 파열 및 화재(벼락 포함)사고
  • 건물 및 건축구조물(건축 중인 것을 포함)의 붕괴, 침강 또는 사태사고
    ※ 사태란 비로 말미암아 산이나 언덕의 토사가 한꺼번에 무너져 내리는 것
03. 대중교통 이용 중 교통사고란?
  • 운행 중 대중교통수단에 피보험자(보험대상자)가 탑승 중에 일어난 교통사고
  • 대중교통수단에 피보험자(보험대상자)가 탑승목적으로 승·하차 하던 중 일어난 교통사고
  • 대중교통수단의 이용을 위해 피보험자(보험대상자)가 승강장내 대기 중 일어난 교통사고
04. 대중교통 수단이란?
  • 이용을 원하는 모든 사람이 이용할 수 있는 교통수단으로 아래의 교통수단을 말합니다.
    • ① 여객수송용 항공기
    • ② 여객수송용 지하철/전철/기차
    • ③ 자동차운수사업법 시행령 제3조에서 규정한 시내버스, 시외버스 및 고속버스(전세버스 제외)
    • ④ 자동차운수사업법 시행령 제조에서 규정한 일반택시, 개인택시(렌트카 제외)
    • ⑤ 여객수송용 선박
05. 스쿨존 교통사고 부상치료비는 어떤 경우에 지급하나요?
  • 만12세 이하인자가 보험기간 중에 『어린이·노인 및 장애인 보호구역의 지정 및 관리에 관한 규칙 제3조 제6항』에 의하여 시장 등이 어린이 보호구역으로 지정한 지역 내에서 아래에 정한 교통사고로 상해를 입고, 그 직접적 결과로서 자동차손해배상보상법 시행령에서 정한 자동차사고 부상등급표의 부상등급 (단, 1급~5급)을 받은 경우 부상치료비를 지급합니다.
  • 자동차를 운전하던 중에 발생한 급격하고도 우연한 자동차 사고
  • 운행 중인 자동차에 운전을 하고 있지 않은 상태로 탑승하고 있을 때에 발생한 급격하고도 우연한 외래의 사고
  • 운행 중인 자동차에 탑승하지 않은 때 발생한 운행중인 자동차와의 충돌, 접촉, 화재 또는 폭발 등의 교통사고
06. 『후유장해』 의 정의 및 분류체계는?
  • 『후유장애』란 약관에서 정한 사고를 원인으로 신체에 입은 상해로 인해 신체에 남아있는 영구적인 훼손상태를 말하며,
  • 장해분류표에서 정한 신체부위(눈, 귀, 코, 다리, 손가락 등)별 영구적인 훼손 정도에 따라 등급이 나누어집니다.

자세한 사항은 세종시 안전정책과 및 보험사로 문의해 주시기 바랍니다.

  • 기타문의 : 세종시청 안전정책과 TEL 044-300-3615
  • 사고처리문의 : 한국지방재정공제회 시민안전공제사업 사고처리 전담창구 TEL 02-6900-2200, FAX 0505-136-0128
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